慢性疲乏症候群(Chronic fatigue syndrome)是什麼?
看看下面的一個例子:
35歲的陳小姐是廣告公司的中級主管,工作順利,身體也很健康。她每天固定晨跑,週末也常常去郊遊或爬山。今天三月她得了類似感冒的症狀,咳嗽發燒。看了醫生,也說是一般感冒,休息幾天就好。
果然感冒症狀幾天後就好了,可是她還是覺得很累,所以請了一個禮拜的病假在家休息。假後回去上班,她開始覺得體力不如從前,沒辦法像以前一樣走樓梯到三樓辦公室,只好坐電梯。
接下來兩個月,陳小姐的體力不僅沒有恢復,而且似乎每況愈下。精神也愈來愈差,往往工作一兩個小時頭就痛起來,不能思考,記憶力也沒有以前那麼好。再加上晚上睡不好,每天早上幾乎都爬不起來,更不用說跑步或郊遊爬山了。
她看了好幾個醫生,也做了各種各樣的血液,X光和MRI等檢查,都找不出原因,於是給她一些幫助症狀的藥。有醫生甚至懷疑是不是心理上的問題。去看中醫,吃中藥和針灸,也沒有什麼效果。情況越來越嚴重,甚至没法上班。還好因為她過去工作成績很好,公司很看重她,答應她請長假。
再經過了六個月,病況沒有改善,整天還是很累,又加上了背痛、腰痛、關節痛。整個人幾乎要崩潰。還好朋友介紹她去史丹佛大學看一位對「慢性疲乏症候群」有特別研究的醫生。
再做了更詳細的檢查,這位醫生認為陳小姐罹患的是「慢性疲乏症候群」(Chronic fatigue syndrome 簡稱CFS )。
雖然目前還不知道CFS確切的原因,專家們認為病因可能是感染了某種病毒後,搞亂身體的免疫系統,影響到各個器官系統的功能。所以這位醫生除了症狀治療藥劑外,並給予陳小姐抗病毒和免疫系統藥物。陳小姐的症狀逐漸改善,終於可以回公司做part time。
上圖列出「慢性疲乏症候群」的症狀,並不是每個病人都會有所有的症狀,最主要的是長期的極端疲勞,只要輕度的體力和腦力活動就會引起持續24小時以上的心竭力衰。其他常見的有:頭痛和偏頭痛、不能專心、容易忘記、喉嚨痛、頸部和腋下淋巴結腫痛、肌肉酸痛、不明原因的關節痛以及睡眠障礙。
一般人甚至許多醫生都不太清楚這個疾病。如前所述,目前我們還不知道「慢性疲乏症候群」的病因,雖然有極大多數的專家認為可能是病毒引起的免疫系統問題;也沒有一個簡單的診斷方法,例如血液或影像檢查,可確認這個疾病。
當然也沒有一個公認的治療方法。在許多基礎和臨床醫學專家都在進行這方面的研究,希望早日有所突破。
Photo credit: cort johnson/ Kcra-kW.com
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