DR.HSU的健康家園

關節炎所引起的關節疼痛是一個非常普遍的現象。由於人口老化，退化性關節炎佔了骨科門診極大部分，治療關節疼痛的藥物更是萬百種。

普拿疼（乙酼胺酚Acetaminophen， 美國普稱Tylenol)
是台灣人最常用的關節止痛藥，大家都認為有效又安全。

可是最近的研究報告却顯示對於退化性關節炎，普拿疼的止痛效果不如其他種類的止痛藥。關節痛是因為關節組織發炎的結果，普拿疼有止痛但是沒有消炎作用，所以並不為奇。

瑞士University of Bern研究人員在2016年3月17日出版的知名醫學期刊The Lancet發表了他們的研究結果。他們發現普拿疼對關節痛的効果雖然比安慰劑（Placebo) 稍微好一點，但是不如「非固醇類止痛及抗發炎藥物」(NSAIDs ) 如 Ibuprofen (布洛芬，商品名Advil,Motrin 莫疼）, Naproxen (Aleve) 或 Diclofenac (待克菲那，商品名Volton 優痛）。

其中效果最好的是 Diclofenac (需處方），勝過 其他 NSAIDs 如 Ibuprofen
甚至更昂貴的 Celebrex（希樂葆）。

當然 NSAIDs 藥劑也有副作用 。大都會傷胃，所以不能空腹吃（Celebrex 較不傷胃）；長期使用可能影響到腎臟功能，腎臟功能不好的要小心服用；也有影響心血管的報告，心臟不好的也要小心。

普拿疼不會傷胃，也沒有心血管方面的影響。但是有一個危險的副作用，長期過度服用會影響到肝功能。急性過量中毒則會造成不可恢復的肝功能受損。

預防勝於治療，保護關節的健康，避免運動傷害，維持適當體重，減輕關節負擔，希望可免於關節炎之苦。如果已經有了關節的問題，除了藥物治療，改變生活習慣，接受復健醫療，也會有所助。