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image  photo by neiljs

 

前天看到台灣的新聞報導,新生兒醫學會和兒童心臟病學會呼籲大家要特別注意「呼吸道融合病毒」(Respiratory syncytial virus 簡稱RSV)感染對兩歲以下幼兒,尤其是新生兒和早產兒,的威脅。

 

我在8/18/2014的格文,也曾談及RSV感染,解答新手父母的疑慮。各位格友可點下列聯結,參考參考:

 

AndrewHsuMD - *從「某坐月子中心15名新生兒感染"呼吸道融合病毒"」談起

 

台灣兩歲以下,近九成的幼童曾經感染RSV。新生兒,尤其是早產兒、或是合併慢性肺部疾病、先天性心臟病等是高危險群,如果感染,一般會引起細支氣管炎或肺炎,嚴重的話可能有生命威脅。

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懷孕34週出生早產兒的肺部只有足月新生兒的52%

 

RSV對於中重度先天性心臟病的幼童特別毒,心肺併發症而住院治療的比例,比健康幼童高出3到4倍 。中重度以上的先天性心臟小孩子,可能嚴重度需要插管、住到加護病房來治療,而且這個比率還蠻高的,而且可能嚴重到甚至有生命風險,對於肺部傷害也很厲害。

 

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RSV感染使幼兒的細支氣管腫脹而且塞滿黏液

 

我前文中提到的 預防RSV的抗體「Synagis」 , 就是目前台灣健保補助給付的「單株抗體」。懷孕週數28週以下的早產兒,懷孕週數35週以下患有慢性肺部疾病的早產兒;1歲以下的中重度的先天性心臟病童,都可有「RSV單株抗體」施打補助。因為台灣季節變化不像溫帶地區那麼大,所以RSV 流行整年都有,預防注射也沒有季節限定。(美國為11月至3月)

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這真是個德政,因為,如我在前文所說,這種RSV單株抗體實在太貴了!每位病童要每個月一劑,打六個月,根據體重劑量不同。平均下來,健保一年要為一個病童花費高達台幣22萬元!據我所知,健保每年補助了600名左右的早産兒和約400名的先天性心臟病童,一共花了一億八千萬元!

 

  所以如果家裏有早產兒或先天性心臟病幼童,一定要把握機會,問你的小兒科醫生,看是否符合「RSV單㭑抗體」補助條件,來預防這個可怕的病毒。

 

 還有疑問? 不妨點上列的前文聯結,參考看看!

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