DR.HSU的健康家園

餵新生寶寶母乳是許多媽媽的首選，可是又往往擔心自己的母乳不夠，寶寶吃不飽。從我和新手父母的對話，來解除疑慮。

哺乳媽媽的憂慮

今天是史密斯寶寶出生後的第二天，早上我到嬰兒室查房，去媽媽的房間，爸爸也在。「早安，史密斯先生太太。爸爸，媽媽和寶寶都好吧？有沒有什麼問題？」

「很好，謝謝。我正在擔心我的奶水不夠，他很用力吸，可是好像吸不到多少奶。」她説。
「昨天下午起，寶寶就留在我的房間（room in) , 護士每四小時來看他。大約每兩小時我哺乳一次，他每次都吸個五到十分鐘，就不吸了。爸爸就再餵他嬰兒配方奶（baby formula)，他會吃10 CC 左右。可是今天早上護士說他的體重輕了四盎斯。」

爸爸也說：「是啊，我也擔心著。」

「寶寶出生後體重減輕是正常的現象。」我說。

「剛生産後頭兩天，媽媽的奶水還沒真的出來，只要繼續哺乳，奶水會持續增加。一般而言，並不需要加餵其他奶水。」

「但是如果你們擔心的話，可以在每次哺乳後，補充些嬰兒配方奶。不過一定要譲寶寶先吸食母奶後，再餵他奶瓶，否則他吃飽了，就不想吸母奶。」我告訴他們。

多久要餵一次母奶？

「這樣我們就較放心。是不是一定要按時間餵他？」爸爸問。

「現在可以兩三小時餵一次，也不用太固守時間。如果他有想吃奶的現象，例如嘴巴舌頭一直動，或一直用嘴頰摩擦媽媽的胸部，可以早一點餵他。如果他睡得很熟，只要不超過四小時，就讓他繼續睡。」我說。

我又告訴他們：「媽媽的奶水會逐漸增加，兩三天後，每次哺乳寶寶就可吃到30CC。一個星期後，每次就可吃到60CC以上。不用擔心，新生兒有足夠的儲存養分，足夠這幾天用。」

怎樣知道寶寶吃飽了？

「我們怎麼知道他吃了足夠的奶？」媽媽問。

「如果吃完奶後，寶寶不吵閙，安祥的休息或睡覺，就表示他吃夠了。」我回答。

「而且我們可以觀察他的大小便。只要寶每天有大便，而且在頭兩天，至少每8小時小便一次，第三到第四天，一天小4-6次，而後每天小6-8次，就表示他有足夠的奶吃」

初乳

媽媽再問：「我的奶水看起來濃濃的，是不是有什麼問題？」

「剛開始乳房分泌的是初乳（colostrum) ，顏色較深，量也少，但含有大量的蛋白質和加強寶寶免疫力的抗體（antibodies)。過幾天奶水增加後，顏色濃度就會變淡。」我說。

寶寶體重下降

「那為什麼他的體重會下降？」媽媽還有問題。

我繼續說明：「寶寶出生後，會失去生産時多出的水分，體重會因而降輕，可達到出生體重的百分之五到十，這是正常的。餵母奶的寶寶在產後7-10天左右，應該可回復到出生時的體重。」

「妳也可以好好請教哺乳輔助護士（lactation nurse) 有關哺乳的技巧。因為每位媽媽和寶寶都是獨一無二，哺乳的姿勢，寶寶唅吸的方式，都有其特別之處。需要個別的輔導。」

「而且兩三天後，乳房會開始脹起來，甚至會痛，護士可教妳如何減輕不適以及如何使用乳房幫浦 （breast pump)， 來擠壓出寶寶吃剩的奶水。」

「護士們非常好，幇了我好多忙。可惜不能帶她們回家。」媽媽笑著說。

「醫院設有哺乳門診（Lactation Clinic），出院後妳可以去那裹請教她們。」我告訴她。

「那我就安心了。」她説。

DR. HSU 的叮嚀

爸爸的角色也很重要，要幫忙照顧寶寶，幫忙作家事，讓媽媽多休息。這樣媽媽精神好，奶水才會充足。有快樂的媽媽，才有快樂的寶寶。